Update on Pathologic Conditions, Imaging Findings, Prevention, and Management of Human Papillomavirus–related Neoplasms

تصویربرداری نقش حیاتی در تشخیص و مدیریت نئوپلازی های مرتبط با ویروس پاپیلومای انسانی شامل پاپیلومای تنفسی و کوندیلا اکومیناتا و بدخیمی هایی همچون کارسینوم سلول سنگفرشی اوروفارنژیال و بدخیمی های ناحیه ی آنوژنیتال دارد.

ویروس پاپیلومای انسانی شایع ترین عفونت منتقل شونده از راه جنسی است که به سلول های اپی تلیوم سنگفرشی منتشر میشوند. و شایع ترین منبع نئوپلازی ویروسی است. زیرگروه های کم خطر آن از جمله  ۱۱&6 hpv عامل پاپیلومای تنفسی (حنجره، نای و برونشیال) و کوندیلوما آکومیناتای پنیس، مقعد و ناحیه ی پرینه ( ناحیه ی انوژنیتال). زیر گروه های پرخطر ( hpv16,18,,33,31 ) عامل سرطان سلول سنگفرشی هستند (scc) که زبان، لوزه ها، دیواره ی خلفی فارنکس و لارنکس را درگیر میکنند و بد خیمی های ناحیه ی آنوژنیتال ( بدخیمی سرویکس، واژن، ولو، پنیس و کانال مقعد) را موجب میشوند.

مطالعات اخیر به طور فزاینده ای پاسخ درمانی مطلوب و تفاوت های اساسی را در پیش آگهی کلی مرتبط با سرطان های اوروفارنکس مرتبط با HPV نشان داده اند. با توجه به این واقعیت، SCCهای اوروفارنکس، دهانه رحم و آلت تناسلی به عنوان سرطان های مرتبط با HPV و سرطان های مستقل از HPV در طبقه بندی سازمان جهانی بهداشت فعلی طبقه بندی می شوند.

تصویربرداری در تشخیص زودهنگام، تشخیص و مرحله بندی سرطان های مرتبط با HPV ضروری است. تصویربرداری همچنین به ارزیابی پاسخ درمانی و عوارض پس از عمل کمک می کند و برای نظارت طولانی مدت استفاده می شود. کنسرهای SCC اوروفارنکس مرتبط با HPV دارای مرزهای کاملاً مشخص و متاستازهای جامد و سیستنودال در تصویربرداری هستند.

دستورالعمل های غربالگری و واکسیناسیون به روز شده در حال حاضر موجود است که پتانسیل زیادی برای کاهش بار کلی بیماری و کمک به کنترل این نگرانی بهداشت عمومی در سراسر جهان دارد. استراتژی‌های درمانی جدید، مانند ایمونوتراپی‌ها، در حال بررسی هستند و نشانگرهای زیستی تصویربرداری که می‌توانند پاسخ درمان و پیش‌آگهی را پیش‌بینی کنند، در حال بررسی هستند. رادیولوژیست ها نقش اساسی در این تلاش ها دارند.

لینک اصلی مقاله

گردآورنده: شیوا شاداب